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La maladie rénale chronique (MRC) touche en France environ 4 millions de citoyens. Sa prévalence augmente avec le vieillissement. Elle est souvent méconnue car silencieuse pendant une grande partie de son évolution. On distingue plusieurs stades évolutifs. La MRC nécessite un traitement de suppléance (dialyse, transplantation) à partir du stade 5 défini par un débit de filtration glomérulaire (DFG) inférieur à 15ml/mn. C’est à ce stade que peuvent apparaître les premiers signes de l’intoxication urémique. Ils déclenchent la mise en route d’un traitement de suppléance pour prévenir les possibles complications mortelles de l’urémie. Tout doit être fait pour ralentir l’évolution de la MRC vers le stade 5. La MRC est souvent associée à d’autres maladies chroniques comme le diabète, l’hypertension artérielle, une maladie cardio-vasculaire. Le non-contrôle d’une de ces maladies chroniques associées entraîne une évolution plus rapide de la MRC. Le parcours des patients atteints de MRC est difficile à coordonner. Il nécessite la collaboration de plusieurs professionnels de santé médicaux (médecin traitant, néphrologue, diabétologue, cardiologue, chirurgien vasculaire, urologue, etc.) et paramédicaux (pharmaciens, IDEL, IPA en néphrologie, diététicien, etc.). La maitrise de ce parcours est essentielle pour stabiliser ou ralentir l’évolution de la MRC.